다발성 골수종과 아밀로이드증의 비교 multiple myeloma and amyloidosis . MM vs. Amyloidosis

 

다발성 골수종과 아밀로이드증의 비교한 기사입니다

 

 

다발성 골수종과 아밀로이드증의 비교

 

MM 대 아밀로이드증

원인

증상

진단

치료

예후

요약

 

 

다발성 골수종은 골수의 혈장 세포에 영향을 미치는 흔하지 않은 암이다. 뼈와 다른 장기의 종양은 세포가 걷잡을 수 없이 자라게 할 수 있다. 이 암의 합병증은 아밀로이드증이며, 두 질환 모두 일부 유사성을 공유하고 있다.

 

미국암학회는 2022년 미국에서 약 3만4740명이 다발성 골수종 진단을 받을 것으로 추산하고 있다.

 

아밀로이드증은 다발성 골수종과 관련된 질환이다. 아밀로이드증에서 비정상적인 혈장 세포는 아밀로이드 침착물을 형성할 수 있는 많은 광쇄 단백질을 생성한다. 이러한 퇴적물은 장기 손상을 일으킬 수 있다. 의사들은 이러한 형태의 아밀로이드증을 다발성 골수종의 합병증으로 간주한다.

 

의사가 이러한 상태를 진단하고 치료하는 방법을 포함하여 다발성 골수종과 아밀로이드증의 연관성에 대해 더 알기 위해 계속 읽으세요.

 

 

 

 

다발성 골수종 대 아밀로이드증

 

 

골수의 혈장 세포는 면역 체계의 중요한 부분이다. 만약 그들이 암에 걸리고 걷잡을 수 없이 자란다면, 의사들은 이것을 다발성 골수종이라고 부릅니다. 이러한 혈장세포는 M-단백질 또는 단클론성 파라단백질이라는 비정상적인 항체를 만들어 장기를 손상시킬 수 있다.

 

다발성 골수종에 대해 자세히 알아보십시오.

 

아밀로이드증은 혈장 세포와도 관련이 있는 드물고 심각한 조건의 집단이다. 원발성 아밀로이드증, 또는 AL(경쇄) 아밀로이드증이 가장 흔한 유형이다. 다른 형태의 아밀로이드증은 관련이 없다.

 

AL 아밀로이드증은 다발성 골수종과 밀접한 관련이 있다. 아밀로이드 침착물을 형성하는 비정상적인 광쇄 단백질의 축적을 포함한다. 이러한 퇴적물은 몸 전체의 장기와 조직을 손상시켜 제 기능을 하기 어렵게 만들 수 있다. 치료를 받지 않으면 아밀로이드증은 장기부전으로 이어질 수 있다.

 

여기서 위험 요인에 대한 정보를 포함하여 아밀로이드증에 대해 자세히 알아보십시오.

 

차이

 

다발성 골수종과 아밀로이드증은 골수에 악성 혈장 세포가 존재하는 공통적인 원인을 공유한다.

 

그러나 다발성 골수종에서 골수에 축적되는 혈장세포의 비정상적 성장은 1차적인 문제이다. 이러한 혈장 세포의 축적은 빈혈과 뼈 손상을 일으킬 수 있다.

 

반대로 아밀로이드증에서는 혈장세포가 축적되지 않는다. 대신, 그들은 비정상적인 빛 사슬을 만들고, 이것은 퇴적물로 이어집니다. 이것은 존재하는 어떤 종양과도 독립적으로 일어날 수 있다. 의사들은 아밀로이드증을 다발성 골수종의 합병증으로 간주할 수 있다.

 

두 조건 사이에 중복이 있어 의사가 둘 다로 사람을 진단하는 경우가 많다.

 

 

원인

 

다발성골수종

 

의사들은 무엇이 다발성 골수종을 유발하는지 정확히 알지 못한다. 하지만 사람의 유전물질의 변화나 돌연변이는 혈장세포가 악성화되는 계기가 될 수 있다.

 

DNA의 일부 돌연변이는 세포 성장을 촉진하는 유전자인 종양 유전자를 활성화시킬 수 있다. 다른 돌연변이는 세포 성장을 늦추거나 적절한 경우 세포 사멸을 일으킬 수 있는 유전자인 종양 억제 유전자를 끌 수 있다.

 

골수종 세포에도 염색체 이상이 있을 수 있다. 전형적으로, DNA는 46개의 염색체에 들어맞는다. 암세포는 추가적인 염색체나 부분을 가질 수 있다; 때때로 염색체 전체가 없어진다.

 

이 질환을 가진 많은 사람들에게 골수종 세포에는 17번 염색체의 일부가 빠져 있으며, 이 부재는 골수종을 더욱 공격적으로 만든다.

 

아밀로이드증

 

때로는 다발성 골수종이 아밀로이드증으로 이어질 수도 있다.

 

또한 염증성 질환은 2차 아밀로이드증을 유발할 수 있으며 유전성 아밀로이드증의 발생에는 유전학이 역할을 할 수 있다.

 

 

증상

 

다발성골수종

 

다발성 골수종을 가진 어떤 사람들은 증상이 없는 반면, 다른 사람들은 다음을 경험할 수 있습니다.

뼈통증

뼈의 쇠약과 골절.

척수압축

신경손상

빈혈

저백혈구

저혈소판수

혈중 칼슘 농도가 높음

 

아밀로이드증

 

아밀로이드증을 가진 개인은 신경 손상과 같은 증상을 보일 수 있다.

 

그러나, 그들은 또한 다음을 포함한 문제를 가질 수 있습니다.

심장 문제: 심장은 점점 더 커지고 약해져 폐에 체액이 쌓이고 호흡 곤란을 초래할 수 있다.

확대된 간: 사람은 오른쪽 갈비뼈 아래의 간을 느낄 수 있을 것이다.

확대된 혀: 아밀로이드 침전물이 혀에 쌓이면 크기가 커져 수면 중 삼킴과 호흡에 문제가 생길 수 있다.

피부 변화: 사람들은 쉽게 멍이 들고 너구리 눈으로 알려진 눈을 둘러싼 피부로 피를 흘릴 수 있습니다.

손목 터널 증후군: 사람들은 손의 저림과 쇠약을 알아차릴 수 있다.

 

진단

 

의사들은 증상을 고려해 다발성 골수종과 아밀로이드증을 진단하고 다양한 검사를 주문한다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

혈액 수를 다 세었어요 이 검사는 혈액 내 다른 세포와 혈소판의 수치를 측정한다.

혈액 화학 검사요 이것들은 크레아티닌, 알부민, 칼슘의 수치를 확인하는 것을 포함할 수 있다. 크레아티닌은 신장 건강을 보여준다. 다발성 골수종에서 의사들은 낮은 알부민을 볼 것으로 기대하며 진행성 골수종에서 높은 칼슘을 볼 수 있다.

소변 검사요 이 검사는 소변 내 특정 단백질의 존재나 수준을 측정한다

정량 면역글로불린 검사 이것들은 혈액 내 항체의 수치를 측정한다.

전기영동 이 테스트에는 여러 가지 유형이 있습니다. 이 검사는 혈액 내에 어떤 종류의 단일클론 및 다른 항체가 존재하는지 보여줄 수 있다.

혈청 없는 가벼운 사슬 이 검사는 혈액 속의 빛 사슬의 양을 측정할 수 있다. 이는 아밀로이드증 진단에 특히 유용하다.

생검 골수 조직 검사와 세침 흡인 조직 검사 두 가지 주요 유형이 있다.

이미징 이들은 CT 스캔, 뼈 X-선, MRI 및 PET 스캔을 포함할 수 있다.

심초음파 검사 이 검사는 심장 건강을 평가하는데, 아밀로이드증은 심장 구조에 영향을 미치는 경우가 많아 중요할 수 있다.

 

다발성골수종

 

의사는 혈장세포종양, 골수에 혈장세포가 10% 이상, 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 것을 확인한 후 다발성 골수종을 진단할 수 있다.

혈중 칼슘 농도 상승

신장기능저하

빈혈

종양으로 인한 뼈의 구멍

혈액 내의 비율이 100보다 큰 한 종류의 경쇄의 증가

골수에 있는 혈장 세포의 최소 60%

 

아밀로이드증

 

아밀로이드증의 진단은 보통 위의 검사뿐만 아니라 체내 이상 단백질의 축적을 찾는 다른 검사가 필요하다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

지방 패드 조직 검사,

신장 조직 검사,

심장 조직 검사,

그리고 특수 심장 영상입니다.

 

 

 

치료

 

의사들은 다발성 골수종이나 원발성 아밀로이드증을 가진 개인을 두세 가지 화학요법제의 조합으로 치료하는 경우가 많다.

 

약물의 선택은 그 사람의 건강과 의사가 줄기세포 이식을 할 계획인지에 달려 있다. 줄기세포 이식에서는 개인이 화학요법을 받아 비정상적인 골수세포를 죽인 뒤 건강한 혈액형성 줄기세포를 받아 이를 대체한다.

 

의사는 또한 화학 요법과 함께 비스포스포네이트와 같은 뼈 질환에 대한 치료를 권고할 수 있다. 의사는 개인이 뼈에 문제가 계속 있을 경우 방사선 치료를 권고할 수 있다.

 

항생제, 저혈구 수를 치료하기 위한 수혈, 정맥 면역글로불린 등의 지원적 치료가 유익할 수 있다.

 

여기서 줄기세포에 대해 알아보세요.

 

 

 

예후

 

다발성 골수종을 가진 개인은 5년 상대 생존율이 약 55%이다. 이는 이 질환을 가진 사람이 그렇지 않은 사람만큼 최소 5년 이상 살 가능성이 55%라는 것을 의미한다.

 

이 수치는 2011년부터 2017년까지 다발성 골수종 진단을 받은 사람들에서 나온 것이다. 최근 몇 년간의 발전은 이 수의 향상으로 이어졌다.

 

하지만 사람의 전망은 전반적인 건강, 나이, 신장 기능, 혈액 내 특정 물질의 수치, 종양의 특성에 따라 달라진다.

 

개인이 아밀로이드증에 걸렸다면 예후는 아밀로이드증의 종류와 치료에 어떻게 반응하느냐에 따라 달라진다. 치료하지 않고 방치하면 치명적일 수 있다. 아밀로이드증이 심장에 영향을 미칠 경우 생존 가능성을 크게 낮출 수 있기 때문에 개인의 전망은 장기 관여에 달려 있다.

 

 

요약

 

다발성 골수종과 아밀로이드증은 골수의 혈장세포 이상에서 비롯된 두 가지 질환이다. 다발성 골수종은 비정상적인 세포의 과성장을 일으키는 반면 아밀로이드증은 장기를 쌓고 손상시킬 수 있는 비정상적인 단백질의 분비를 초래한다.

 

의사들은 혈액 분석, 영상 연구, 골수 생검을 포함한 두 가지 상태를 진단하기 위해 유사한 접근법을 사용한다. 조건에 대한 치료는 전형적으로 화학 요법을 수반하며 또한 줄기세포 이식을 수반할 수 있다.

 

다발성 골수종을 가진 사람은 5년 상대 생존율이 약 55%이다. 하지만 아밀로이드증에 걸린 사람이 있다면 장기 손상을 얼마나 입었는지에 따라 전망이 달라진다.

 

 

2022년 6월 28일 의학적으로 마지막으로 검토

 

 

https://www.medicalnewstoday.com/articles/multiple-myeloma-amyloidosis?utm_source=Sailthru%20Email&utm_medium=Email&utm_campaign=MNT%20Daily%20News&utm_content=2022-06-30&apid=38855745&rvid=49dd864af33966ccb392616757618d1731d2ef2e57b8ab1a3fb601fe0e7f23d1

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Multiple myeloma vs. amyloidosis: A comparison

Multiple myeloma and amyloidosis are two distinct conditions that stem from abnormalities in the plasma cells of the bone marrow.

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